2024 Autor: Jasmine Walkman | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 08:29
El cuerpo de un adulto contiene aproximadamente 100 g de sodio (Na), aproximadamente el 40-45% del cual se encuentra en el tejido óseo. Sodio es el principal catión del líquido extracelular, que contiene aproximadamente el 50% de él, y su concentración en la célula es mucho menor.
El sodio regula la presión osmótica de los fluidos extracelulares e intracelulares, mantiene el equilibrio iónico del ambiente interno del cuerpo, retiene el agua en los tejidos y promueve la hinchazón de los coloides tisulares, participa en la aparición de impulsos nerviosos y afecta el estado funcional del sistema cardiovascular.
Existe un mecanismo en las células que asegura la excreción (liberación) de iones Na + y la absorción de iones K +. Como resultado de la acción de la llamada bomba potasio-sodio, se obtiene una diferencia en las concentraciones de estos iones en la membrana celular.
El sodio está involucrado en conduciendo la excitación en las células nerviosas y musculares, en la formación de una reserva alcalina de sangre y en el transporte de iones de hidrógeno. El sodio también es necesario para la formación de huesos. Tiene una serie de efectos reguladores: el aumento de la concentración intracelular de sodio mejora el transporte de glucosa en la célula, el transporte de aminoácidos en las células también depende de ello.
Iones de sodio ingresan al cuerpo con los alimentos, su absorción se produce principalmente en el intestino delgado. El sodio se elimina del cuerpo principalmente en la orina, una pequeña cantidad se excreta en el sudor, 2-3% en las heces. En personas sanas es casi imposible alcanzar acumulación excesiva de sodio en el cuerpo. El equilibrio de sodio depende principalmente de la función renal, la secreción de aldosterona de la corteza suprarrenal, el trabajo de los sistemas endocrino y nervioso central y el funcionamiento del tracto gastrointestinal.
La concentración de sodio en la sangre, en comparación con otros electrolitos, se mantiene en un rango mucho más estrecho. El mantenimiento de la concentración de Na en el plasma sanguíneo es el resultado de la acción combinada de muchos factores: el hipotálamo, la hipófisis y la glándula pineal, las glándulas suprarrenales, los riñones, la pared auricular. El aumento o la disminución del contenido de Na en los vasos determina el aumento del volumen de sangre circulante o la liberación de agua al espacio intercelular (edema).
Desequilibrio de sodio en el cuerpo se divide en dos categorías:
- hipernatremia - exceso de sodio
- hiponatremia - deficiencia de sodio
Ambas condiciones de desequilibrio de sodio en el cuerpo tienen efectos adversos en el cuerpo humano.
Las principales manifestaciones de la hipernatremia son:
- hinchazón;
- hinchazón;
- Alta presión sanguínea;
En hipernatremia aguda:
- síntomas neurológicos;
- náuseas vómitos;
- convulsiones;
- coma;
- trastornos de la termorregulación.
En la hiponatremia aparecen:
- dolor de cabeza;
- mareos
- fatiga
- calambres musculares.
- náuseas vómitos;
En hiponatremia grave:
- convulsiones;
- edema cerebral;
- coma.
Causas del desequilibrio de sodio
La acumulación de Na en la sangre. puede ser consecuencia tanto de una disminución en el contenido de agua del cuerpo como de un exceso de sodio. La hipernatremia se observa en:
- ingesta limitada de agua, deshidratación;
- aumento de la ingesta de sodio con alimentos o medicamentos;
- falta de potasio;
- terapia hormonal (corticosteroides, andrógenos, estrógenos, ACTH);
- insuficiencia renal;
- vómitos y diarrea prolongados sin hidratación;
- un estado de sudoración intensa;
- hiperfunción de la corteza suprarrenal;
- ciertas enfermedades endocrinas (enfermedad de Itsenko-Cushing, síndrome de Cushing, falta de ADH o resistencia a ella, alteración de los procesos en el cerebro de la región hipotalámica).
Hiponatremia o deficiencia de sodio se desarrolla en diferentes condiciones:
- Ingesta insuficiente de sodio (menos de 8-6 g por día) en el cuerpo debido a la inanición o una dieta sin sal;
- diarrea prolongada y / o vómitos;
- sudoración excesiva;
- el uso de diuréticos: la mayoría de estos fármacos activan la excreción de Na en la orina;
- quemaduras extensas;
- enfermedad renal acompañada de pérdida de sodio;
- diabetes mellitus: la presencia de cetoacidosis se acompaña de una mayor pérdida de Na;
- hipotiroidismo;
- insuficiencia suprarrenal;
- en insuficiencia cardíaca congestiva debido a la disminución del flujo sanguíneo a través de los riñones;
- enfermedades endocrinas (hipocorticismo, trastornos de la secreción de vasopresina);
- cirrosis del hígado, insuficiencia hepática;
- presencia de ileostomía;
- insuficiencia suprarrenal primaria (enfermedad de Addison) - se acompaña de una secreción de aldosterona muy baja, una cantidad significativa de Na se excreta en la orina.
¿Cuándo debemos analizar el sodio en la sangre?
- nefropatía;
- diabetes;
- insuficiencia cardiaca;
- insuficiencia hepática;
- desordenes endocrinos;
- trastornos del tracto digestivo (diarrea, vómitos);
- el uso de diuréticos;
- signos de deshidratación o hinchazón;
- dieta sin sal
- ingesta excesiva de sal.
Regulación del balance de sodio en el cuerpo depende de las causas que lo causaron. En presencia de enfermedades provocadoras, es importante su tratamiento oportuno y preciso. Los médicos pueden recetar diuréticos u otros medicamentos para expulsar el exceso de líquidos o electrolitos del cuerpo. En tales casos, es poco probable que los ajustes dietéticos, especialmente sin consultar a un médico, ayuden.
Si la falta de sodio se debe a vómitos, diarreas o sudoración excesiva, es importante tanto beber líquidos como obtener los electrolitos necesarios.
Si no hay enfermedad, se debe prestar atención a la dieta, el consumo de sal y la hidratación del cuerpo. Se debe medir el uso de sal en los alimentos; ni la ingesta excesiva ni el rechazo de sal son buenos para el cuerpo humano.
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